Formulir Permohonan NIB - UKM

Untuk mendukung perkembangan UKM, kami menyediakan bantuan pembuatan NIB (Nomor Induk Berusaha).

Syarat Permohonan:

• Nama di NIB harus sesuai dengan SKU & KTP.
• Alamat harus lengkap dan mencantumkan titik koordinat lokasi.
• Pemohon adalah pelanggan pangkalan kami. Cantumkan Nama & No. Registrasi Pangkalan.

Harap isi form dibawah ini dengan data yang sesuai :

Nama Pemohon UKM

No.KTP Pemohon

Nama Usaha

Alamat Usaha

Titik Koordinat

Luas Area Usaha

Nomor HP

Email (Boleh dikosongkan)

Nama Pangkalan Asal

No.Registrasi Pangkalan

Dengan mengisi formulir ini, Anda menyetujui bahwa data Anda akan digunakan sesuai dengan kebijakan privasi kami.

Kembali ke Beranda